刺激内关穴和足三里穴防治术后恶心呕吐的研究进展

背景 术后恶心呕吐(postoperative nausea and vomiting,PONV)是术后最常见的并发症之一,可引起刀口裂开、水电解质紊乱等并发症.大量的研究成果表明针刺对PONV具有很好的预防作用. 目的 概述PONV的发生机制和危险因素,以及针刺内关穴(PC6)和足三里穴(ST36)对PONV防治作用的临床应用进展. 内容 针刺PC6和ST36可以减少PONV的发生及严重程度,也可以减轻患者术后的疼痛. 趋向 针刺PC6和ST36对PONV具有很好的疗效,而且其生理干扰小、无创、安全,可以被很好地应用于PONV的防治.     

论大面积烧伤感染期的诊治特点

目的：总结皮肤原位再生医疗技术在大面积特重度烧伤患者感染期的救治特点，提高烧伤皮肤原位再生医疗技术在大面积烧伤中的救治水平。方法：作者9年来分别在全国23个省市会诊抢救烧伤面积在90％以上的烧伤患者62例，均采用烧伤皮肤再生疗法救治，抢救成功最大烧伤面积100％＋口腔黏膜、食道黏膜烫伤。结果：62例严重烧伤患者，治愈60例，死亡2例，其中1例死于入院48h内暴发脓毒性休克，1例死于重度吸入性损伤继发肺部感染。结论：总结皮肤原位再生医疗技术在严重烧伤感染期的救治特点，包括感染期观察的三个“3”阶段规律和四项观测指标，强调了预防烧伤感染的原则是早期应用抗生素，在确诊感染后应及时、高效、足量的联合应用敏感抗生素，同时加强清除创面液化物等皮肤原位再生医疗技术的规范化创面处理。     

A binocular machine vision system for three-dimensional surface measurement of small objects

Rendering three-dimensional information of a scene from optical measurements is very important for a wide variety of applications. However, computer vision advancements have not yet achieved the accurate three-dimensional reconstruction of objects smaller than 1 cm diameter. This paper describes the development of a novel volumetric method for small objects, using a binocular machine vision system. The achieved precision is high, providing a standard deviation of 0.04 mm. The robustness, of the system, issues from the lab prototype imaging system with the crucial z-axis movement without the need of further calibration and the fully automated volumetric algorithms.     

产后盆腔肌筋膜疼痛两种综合治疗疗效比较

 目的 比较经阴道触发点与手法按摩分别联合经皮神经电刺激治疗产后盆腔肌筋膜疼痛(myofascial pelvic pain,MFPP)的效果。方法 选取2018- 05至 2019-11医院顺产后6~9周的产妇,根据MFPP诊断标准纳入509例患者,随机分为观察组(257例)和对照组(252例),观察组采用经阴道触发点联合经皮骶3神经电刺激治疗,对照组采用经皮电刺激联合按摩治疗。记录患者治疗前、治疗后痛觉评分,统计治疗有效率。结果 两组患者治疗1个月后VAS评分、性交痛程度均较治疗前明显降低,差异有统计学意义(P＜0.05)。治疗1个月后,两组VAS评分、性交痛程度差异无统计学意义;治疗后观察组盆底肌力明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组总有效率99.22%明显优于对照组的94.05%,差异有统计学意义(P＜0.01)。结论 经阴道触发点联合经皮骶3神经电刺激治疗产后MFPP患者效果显著,且操作简便、安全可靠。     

鲜牛奶生产过程中影响产品卫生质量的关键环节分析

为了鲜奶产品存在的微生物污染 ,借鉴HACCP(HazardAnalysisCriticalControlPoint)的原理和方法 ,对鲜奶产品生产工艺中可能污染环节进行微生物监测 ,包括原料奶生产工艺和成品奶生产工艺 ,按国标方法检验 ,采样包括中间产品和终产品。结果表明 ,微生物污染是鲜奶产品的主要卫生问题 ,有 1/ 3企业的抽检产品大肠菌群超标 ,但影响的关键环节各有不同 ,一般有 :(1)生鲜奶挤出后立即冷却至 4～ 8℃ ;(2 )生鲜奶贮存时间不易超过 3h ;(3)热力消毒的理想技术条件为 90℃ / 1min或 138℃ / 10s;(4)标准化环节使用的奶粉质量。在此基础上 ,制定关键控制措施 ,进行效果验证     

社区卫生服务信息化建设的瓶颈问题及发展对策

通过社区卫生服务信息化建设，可以完善和规范社区卫生服务功能，提高社区卫生服务质量，加强信息互通互联，完善信息统计上报制度，提高国家的卫生宏观调控和卫生应急能力。国内社区卫生信息化建设已取得初步进展但问题重重，其瓶颈问题在于国内缺乏统一的社区卫生服务业务模型标准、信息分类标准、数据元素标准、数据采集标准和信息运行规范等一系列社区卫生服务信息技术标准和规范。因而发展社区卫生服务信息化首要任务是建立和制定社区卫生信息技术标准和操作规范，规范电子健康档案，建设社区卫生信息数据集标准和功能规范，逐步实现社区卫生信息的垂直流动和平行流动。     

一种新的用于图像稳定的特征点检测方法

二维特征点的检测和提取是进行图像配准、目标识别和运动匹配的关键技术。针对不同的后继任务, 检测和提取的方法也有所不同。在多目标跟踪和识别技术中, 图像稳定是必要的处理过程, 而如何找到对应的特征点则是其难点所在。本文基于Gabor小波变换, 提出了一种新的分散型自适应策略。该方法能够迅速、有效地在前后两帧图像中找出可能的对应特征点, 以便进行特征点匹配, 从而完成图像稳定。实验表明, 本文方法检测到的特征点能够确切代表两帧图像间的运动情况, 从而为图像稳定提供了可靠的基础。     

Relation of apical dendritic spikes to output decision in CA1 pyramidal cells during synchronous activation: a computational study

Recent studies on the initiation and propagation of dendritic spikes have modified the classical view of postsynaptic integration. Earlier we reported that subthreshold currents and spikes recruited by synaptic currents play a critical role in defining outputs following synchronous activation. Experimental factors strongly condition these currents due to their nonlinear behaviour. Hence, we have performed a detailed parametric study in a CA1 pyramidal cell model to explore how different variables interact and initiate dendritic spiking, and how they influence cell output. The input pattern, the relative excitability of axon and dendrites, the presence/modulation of voltage-dependent channels, and inhibition were cross analysed. Subthreshold currents and spikes on synaptically excited branches fired spikes in other branches to jointly produce different modalities of apical shaft spiking with a variable impact on cell output. Synchronous activation initiated a varying number and temporal scatter of firing branches that produced in the apical shaft-soma axis nonpropagating spikes, pseudosaltatory or continuous forward conduction, or backpropagation. As few as 6-10 local spikes within a time window of 2 ms ensure cell output. However, the activation mode varied extremely when two or more variables were cross-analysed, becoming rather unpredictable when all the variables were considered. Spatially clustered inputs and upper modulation of dendritic Na(+) or Ca(2+) electrogenesis favour apical decision. In contrast, inhibition biased the output decision toward the axon and switched between dendritic firing modes. We propose that dendrites can discriminate input patterns and decide immediate cell output depending on the particular state of a variety of endogenous parameters.     

显微手术治疗颅底脑膜瘤23例分析

目的 探讨显微手术治疗颅底脑膜瘤的手术入路和操作要点.方法 选取本院收治行显微切除术的颅底脑膜瘤患者46例,随机分为观察组和对照组各23例;观察组以多螺旋CT和MRI对瘤体的解剖位置和血供走向作综合分析,分别选择额下、翼点、枕下等手术入路切除,对照组统一采取枕下乙状窦后入路;对比分析2组手术疗效,总结手术技巧.结果 除小脑桥脑角脑膜瘤外,观察组手术时间和术中出血量均显著少于对照组（P〈0.05）.观察组全切除19例,其中SimpsonⅠ级14例,SimpsonⅡ级5例,次全切除4例;对照组全切除12例,其中SimpsonⅠ级10例,SimpsonⅡ级2例,次全切除11例;观察组全切率显著高于对照组（P〈0.05）.观察组术后并发症发生率13.0%,显著显著低于对照组的43.8%（P〈0.05）.结论 颅底脑膜瘤解剖位置深,血供丰富,手术入路应以最大限度显露手术视野和最低程度减少脑组织牵拉为原则,尽可能接近颅底病变区域;在此基础上,精确掌握瘤体与周边组织的解剖关系,谨慎操作,避免医源性血管和神经损伤,是手术成功的关键.     

"咳喘宁"贴膏对支气管哮喘模型大鼠血清IL-8及TNF-α的影响

目的:观察穴位贴敷“咳喘宁”贴膏对哮喘模型大鼠血清IL-8及TNF-α的影响。方法:将60只健康W istar大鼠随机分为正常组、模型组、成药组、激素组、高剂量组、低剂量组6组,每组10只。卵白蛋白致敏并诱喘成功后,各治疗组分别予内服桂龙咳喘宁、地塞米松和穴位贴敷“咳喘宁”贴膏进行治疗。治疗6 d后,测定各组大鼠血清IL-8、TNF-α含量并比较其变化。结果:模型组大鼠血清IL-8、TNF-α水平较空白组明显升高(P<0.01);各治疗组IL-8、TNF-α水平较模型组显著降低(P<0.01或P<0.05);成药组和高、低剂量组IL-8、TNF-α水平降低不及激素组(P<0.01或P<0.05);高、低剂量组与成药组比较,均无显著性差异(P>0.05)。结论:穴位贴敷“咳喘宁”贴膏,能降低哮喘大鼠血清IL-8、TNF-α水平,减轻免疫炎性反应,其疗效虽不及内服地塞米松,但等同于内服桂龙咳喘宁,对哮喘有较好的防治作用。